首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 胸腹主动脉夹层有什么危害

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸腹主动脉夹层的危害包括血压升高、血肿形成、脏器缺血、心律失常以及休克。
1.血压升高
当患者存在高血压时,会导致血管内压力增大,容易使病变部位的动脉壁撕裂。此时会加重病情,导致疼痛加剧、破裂出血等严重并发症的发生。
2.血肿形成
由于主动脉壁受到外力作用或先天发育异常的影响,血液从受损处进入主动脉壁之间形成血肿。血肿压迫周围组织结构可能导致剧烈胸痛、背痛等症状;若不及时处理可能引发急性主动脉瓣关闭不全甚至心脏骤停。
3.脏器缺血
胸腹主动脉夹层可引起大血管痉挛性收缩,进而影响远端器官供血。长期脏器缺血可能导致器官功能损害或衰竭,需紧急手术治疗以恢复血流供应。
4.心律失常
胸腹主动脉夹层病变累及心脏传导系统时,可能会诱发室上性心动过速、房颤等快速型心律失常。心律失常可能导致血液循环障碍,进一步加重胸腹主动脉夹层的症状,需要密切监测并采取相应措施控制心律。
5.休克
胸腹主动脉夹层造成大量血液流入纵隔和腹膜后间隙,导致有效循环血容量减少,回心血量不足,心排出量下降,从而引起血压降低。休克是该疾病严重的并发症,易发生感染性休克,需立即建立静脉通路补液扩容,同时积极抗感染治疗。
胸腹主动脉夹层是一种危急重症,应尽快就医进行专业评估和治疗。患者平时要避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于预防相关危险因素。

2024-03-05 11:24

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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