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肺动脉血栓栓塞怎么治疗
补充说明：肺动脉血栓栓塞怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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肺动脉血栓栓塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械循环支持、肺动脉导管抽吸或肺动脉血栓摘除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。此方法旨在改善血液循环，减少肺血管阻塞，从而缓解肺栓塞的症状。因为肺动脉栓塞是由来自深静脉的血栓移动到肺部引起的，所以抗凝治疗有助于预防新的血栓形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如链激酶、阿替普酶等快速分解血栓。该措施针对急性大面积肺栓塞，可迅速恢复肺组织血液供应，挽救生命。选择此项措施需考虑患者是否存在出血风险或其他禁忌证。
3.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉内球囊泵(IABP)等设备来辅助心脏功能。对于严重呼吸困难或心力衰竭患者，机械循环支持可提供暂时性辅助以减轻心脏负担。考虑到肺栓塞可能导致严重的呼吸窘迫，此时使用机械通气是必要的。
4.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在影像引导下将一根细长柔软的导管插入受影响的肺动脉中，然后利用负压抽取堵塞的血栓。该技术直接针对肺栓塞的核心问题——即血栓导致的肺动脉阻塞。通过清除血栓，恢复正常血流，减轻胸痛、呼吸困难等症状。
5.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是一种开放手术，在全身麻醉下切除主要阻塞肺动脉内的血栓。该手术适合部分复杂的肺栓塞病例，旨在移除大块且引起严重循环障碍的血栓。选择时要考虑患者的全身状况及是否有手术指征。
持续监测病情变化，尤其是观察呼吸功能和血液学指标，及时发现异常情况。建议定期进行体力活动，如散步或温和的有氧运动，以促进血液循环，但应避免长时间静坐或站立不动，以减少深静脉血栓的风险。
2024-03-20 22:13
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
