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什么是难治性胃食管反流病
补充说明：什么是难治性胃食管反流病
a******W 2021-08-16 16:51
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难治性胃食管反流病是指经过规范的药物治疗后症状仍持续存在或反复发作的胃食管反流病。
难治性胃食管反流病是由于抗反流屏障功能减弱或丧失导致的。主要是因为下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能下降以及胃排空延迟等引起的。患者可能经历烧心、嗳气、吞咽困难等症状。这些症状可能是由胃酸逆流入食道引起的，进一步引起炎症和不适感。
针对难治性胃食管反流病的常规检查包括上消化道内窥镜、高分辨率食管测压和24小时食管pH监测。上消化道内窥镜可以直接观察到食管病变情况；高分辨率食管测压可以评估食管运动功能；24小时食管pH监测可记录食管内酸度水平以确定是否存在胃酸倒流。难治性胃食管反流病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常采用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑来减少胃酸分泌，保护食管黏膜。对于药物疗效不佳者，可考虑行腹腔镜下胃底折叠术等手术方式改善抗反流屏障功能。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃肠道刺激，预防胃食管反流的发生。此外，睡前3小时内不宜进食，有助于减少夜间胃酸分泌，从而缓解症状。
2024-02-03 04:45
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
