首页> 妇产科> 妇科> 先兆性流产> 有先兆性流产怎么保胎?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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先兆性流产是指妊娠20周以前出现的阴道出血、腹痛等症状,但胎儿仍然存活的情况。保胎是指通过一系列医疗措施来稳定妊娠,防止流产的发生。

保胎的核心在于稳定妊娠环境,减少子宫收缩,促进胎儿健康发育。医生会通过超声检查确定胎儿的位置、心跳和发育情况,同时通过血液检查评估孕妇的激素水平,如孕酮和人绒毛膜(hCG)水平。这些检查有助于医生判断流产的风险程度。如果确诊为先兆性流产,医生可能会采取多种措施来保胎,包括卧床休息、避免性生活、避免提重物等。可能还会使用药物治疗,如黄体酮补充疗法,以提高孕酮水平,稳定子宫环境,从而减少流产的风险。在某些情况下,医生还可能会使用宫颈环扎术来加固宫颈,防止其过早开放,进一步降低流产的风险。

保胎过程中,孕妇需要密切关注自身的身体状况,及时向医生反馈任何异常症状,如持续性腹痛、阴道出血量增加等。同时,孕妇应避免过度紧张和焦虑,因为情绪波动也可能影响妊娠稳定。保持良好的心态对于保胎同样重要。

【管理小贴士:】

1. 定期进行超声检查和血液检查,以监测胎儿发育情况和激素水平。

2. 遵循医生的建议,卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。

3. 出现异常症状,如持续性腹痛或阴道出血量增加时,应及时就医。

2025-12-11 09:04

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

地屈孕酮片

地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如:痛经,子宫内膜异位,继发性闭经,月经周期不规则,功能失调性子宫出血,经前期综合征,孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产,黄体不足所致不孕症

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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适用于治疗轻度至重度高血压心绞痛;静注能治疗高血压危象。适用于:1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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