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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年痴呆患者食欲减退可以考虑使用多奈哌齐、利鲁唑、美金刚、奥拉西坦或吡拉西坦等药物来改善症状。然而,由于老年痴呆症是一种复杂的神经系统疾病,建议在专业医生指导下使用药物,并定期评估药物效果和副作用。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默病导致的食欲减退。该药物可改善脑内乙酰胆碱功能,从而缓解认知障碍。起始剂量为3毫克/天,可根据需要调整至最高9毫克/天。需注意监测肝肾功能及潜在的心律不齐。
2.利鲁唑
利鲁唑可用于帕金森病相关饮食困难。此药物具有抗神经元损伤的作用,能减少纹状体中谷氨酸释放,降低由其引起的皮层和丘脑神经细胞死亡。通常口服,每日一次,每次50mg。使用时应注意观察是否出现运动障碍等副作用。
3.美金刚
美金刚用于治疗重度阿尔茨海默病患者的食欲下降。本品通过调节中枢神经系统内的NMDA受体,改善大脑代谢状态,提高患者食欲。一般从较低剂量开始,逐渐增加至目标剂量。应警惕可能引起的精神兴奋、行为异常等不良反应。
4.奥拉西坦
奥拉西坦对于轻度认知损害患者的食欲减退有积极作用。此药物能够促进磷酰胆碱合成,增强突触传递过程,改善记忆力和注意力。成人按体重一日1-2g,分1-2次服用。需注意可能出现头痛、恶心呕吐等不适症状。
5.吡拉西坦
吡拉西坦适用于改善老年性痴呆患者的进食障碍。本品是脑内主要的抑制性神经递质γ-氨基丁酸的类似物,可以促进乙酰胆碱合成,使中枢神经兴奋性增高。口服,成人常用量:一次0.4~0.8g,一日三次;儿童用量酌减。长期大量使用需注意肝功能变化。
针对老年痴呆患者的食欲减退,建议调整饮食结构,提供易于消化且营养丰富的食物,如软烂的米饭、蔬菜泥等。同时,家属要关注患者的情绪变化,必要时进行心理咨询,以减轻情绪压力对食欲的影响。

2024-01-27 07:36

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疾病百科

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食欲减退

食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。

  • 症状起因:(一)神经、精神因素 食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷,逐渐形成对某些食物合乎日味,某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望,或对某些食物厌恶。因此,在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了 (二)消化系统疾病 消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。 (l)胃部疾病:常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等 (2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等 (3)肝脏疾病:常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_ 185内科症状鉴别诊断学 (4)胆道疾病:常见的有急、慢性胆囊炎,胆管癌等 (5)胰腺疾病:常见的有急慢性胰腺炎,胰腺癌等 (三)全身性疾病 全身性疾病常见的有: (])各种原因引起的高热 (2)电解质及酸碱平衡失调:如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒,各种原因引起的代谢性酸、碱中毒 (3)内分泌疾病:常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等 (4)其他:如严重贫血、尿毒症,维生素缺乏 (四)药物所致者 常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等

  • 可能疾病: 急性无黄疸型肝炎 慢性便秘 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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