首页> 外科> 神经外科> 垂体> 脑垂体萎缩是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑垂体萎缩可能是由下丘脑功能紊乱、垂体炎、颅咽管瘤、原发性垂体功能减退症或垂体柄阻断综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节多种激素分泌的重要中枢神经系统结构,其功能紊乱可能导致垂体激素分泌异常。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用药物来调节激素水平,如去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂等。
2.垂体炎
垂体炎是由各种原因导致的以垂体组织炎症为主要表现的一组疾病,可引起垂体前叶功能减低。当垂体受到感染时,会导致垂体细胞受损和功能障碍,进而影响到垂体前叶的正常工作。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性的胚胎残余组织所形成的肿瘤,生长于鞍区,压迫垂体组织,使垂体萎缩。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要方法,对于无功能性肿瘤且视力障碍明显的患者,首选经鼻蝶入路显微镜下垂体瘤摘除术。
4.原发性垂体功能减退症
原发性垂体功能减退症由垂体本身疾病引起,由于垂体前叶激素合成不足导致一系列临床表现,包括甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。补充相应缺乏的垂体激素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
5.垂体柄阻断综合征
垂体柄阻断综合征是指垂体后叶与下丘脑之间的神经纤维束受压或损伤,导致垂体前叶激素运输受阻,引起垂体前叶功能减退。该病通常需要通过内窥镜下微创手术解除压迫,恢复垂体柄通畅性,如经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
建议定期监测激素水平变化,以便及时发现垂体功能异常。必要时,可以进行MRI成像以评估垂体大小和形态是否正常。

2024-03-24 22:47

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颅咽管瘤 (鞍上囊肿,造釉细胞瘤,埃尔德海姆瘤,垂体管瘤,腊特克瘤)

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个颅内肿瘤的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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