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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿哮喘的药物治疗需要在医生指导下进行,可遵医嘱使用沙丁胺醇、布、茶碱、、异丙托溴铵等药物。哮喘是一种慢性疾病,家长应定期带孩子就诊以监测病情变化。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇为支气管扩张剂,用于缓解急性哮喘发作时的呼吸困难。它能选择性激动β2受体,舒张支气管平滑肌。妊娠期、哺乳期妇女慎用。闭角型青光眼患者应慎用。
2.布
布通过抑制细胞膜上的磷酸二酯酶,使细胞内cAMP浓度增加,进而抑制肥大细胞释放介质,降低微血管通透性,减少渗出和水肿;还可促进合成前列腺素E2,具有一定的抗炎作用。长期过量使用可能导致肾上腺皮质功能亢进症。
3.茶碱
茶碱是一种支气管扩张剂,适用于缓解哮喘患者的支气管痉挛状态。其机制是阻断腺苷受体,开放支气管平滑肌细胞上的ATP敏感性钾离子通道,降低细胞内钙离子浓度,从而松弛支气管平滑肌。严重心律失常及对本品过敏者禁用。
4.
主要用于治疗自身免疫性疾病如类风湿关节炎等引起的哮喘。该药物具有非特异性抗炎作用,能够抑制免疫应答和炎症反应。糖尿病患者需调整降糖药物剂量。甲状腺功能减退患者可能需要增加替代治疗剂量。
5.异丙托溴铵
异丙托溴铵为短效抗胆碱能药物,可解除气道平滑肌痉挛,改善通气,因此可用于缓解哮喘的症状。6岁以下儿童不推荐使用吸入用异丙托溴铵溶液。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于小儿哮喘,家长应注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,同时定期复诊以监测病情变化。

2024-04-08 08:45

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小儿哮喘 (小儿支气管哮喘,儿童期哮喘,儿童哮喘)

支气管哮喘(bronchialasthma),哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。有关哮喘的定义、病因学、发病机制、免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似。但哮喘儿童正处于智能、身体、心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面,儿童哮喘有其特殊的方面。

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