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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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女人右下腹隐痛可能源于阑尾炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、结肠炎、右侧输尿管结石等疾病,这些疾病都可能导致腹部疼痛。由于不同病因的处理方式各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹,在各种因素作用下易发生炎症反应,导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.右侧卵巢囊肿蒂扭转
当女性患有右侧卵巢囊肿时,随着体位改变或者剧烈运动,可能会使囊肿受到压迫而发生蒂部扭转,从而诱发疼痛。对于确诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转者,建议及时通过手术切除的方式进行处理,如卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术等。
3.盆腔炎
由细菌上行感染引起的盆腔炎会导致盆腔组织发红、肿胀和疼痛,这些都可能辐射至右下腹。抗生素是主要治疗方法。常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,可导致结肠黏膜损伤和炎症,引起腹泻、腹痛等症状,其中腹痛常位于下腹部。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药缓解不适。
5.右侧输尿管结石
如果存在右侧输尿管结石的情况,其质地较硬且活动度较差,容易嵌顿于输尿管狭窄处,若结石体积较大,则会引起明显的疼痛感,而且这种疼痛感还会放射至腰部以及腹部位置。对于直径小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;对于大于0.6厘米的结石则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
针对右下腹疼痛,应避免食用辛辣刺激性食物,以减少肠道刺激。建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况。

2024-02-22 19:03

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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