首页> 内科> 呼吸内科> 慢阻肺> 慢阻肺老人气喘加重怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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慢阻肺老人气喘加重可以采取吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.吸氧治疗
通过给予患者高流量氧气吸入来提高血氧浓度,通常采用面罩或鼻导管给氧。高氧分压有助于改善呼吸困难及伴随低氧血症引起的不适;但需注意避免过度通气导致二氧化碳潴留。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物,通过口服或雾化方式给予,可迅速缓解急性发作期的症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌,降低气道阻力,从而减轻呼吸困难。使用时应注意可能出现的心率加快等不良反应。
3.糖皮质激素
长期规律地服用或其他口服类固醇药物是管理慢性阻塞性肺病的重要手段之一。因为慢阻肺是一种慢性炎症性疾病,而糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能有效控制气道炎症。但是要注意监测潜在副作用如骨质疏松等。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染,则需要开始相应的抗生素治疗,例如青霉素、头孢菌素等。慢阻肺患者由于存在下呼吸道反复感染风险增加,因此针对有感染指征者应积极使用抗生素以控制感染状态。不过要遵循医嘱合理用药并观察是否有过敏反应发生。
5.肺康复训练
主要包括体适能锻炼、肌肉强化练习以及营养支持等综合干预措施,在专业人员指导下定期开展。此法旨在提升心肺功能、增强体质并预防并发症。适合于稳定期慢阻肺患者,对于存在活动受限等问题的老年人也有一定帮助。
此外,建议减少吸烟或戒烟,以减少烟草对肺部的进一步损害。饮食方面,应给予清淡易消化的食物,避免过于油腻或刺激性食物,以免引起恶心呕吐等症状。

2024-01-14 15:11

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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