发病时间：不清楚
反映类风湿关节炎病情活动的指标是什么
补充说明：反映类风湿关节炎病情活动的指标是什么
a******W 2021-08-16 16:51
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
反映类风湿关节炎病情活动的指标包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、血清C-反应蛋白升高以及血沉率加快。这些症状可能表明类风湿关节炎的活动性，建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.关节肿胀
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要由于自身免疫系统异常攻击关节组织导致。炎症因子刺激周围软组织水肿和积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者存在滑膜细胞增生、炎症浸润等情况，这些因素会导致关节内压力增高，进而诱发疼痛感。疼痛多为持续性的，且在早晨起床时尤为明显，随着活动而减轻。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内的代谢产物积累增多，刺激周围的神经末梢所引起的。此外，类风湿性关节炎患者的关节组织可能存在纤维化改变，这种改变会加重晨僵的症状。僵硬感通常出现在手指、手腕、肘部等关节，一般可持续30分钟以上。
4.血清C-反应蛋白升高
C-反应蛋白是由肝脏合成的一种急性期蛋白，在感染或组织损伤时浓度迅速上升。类风湿关节炎患者的炎症反应活跃，此时体内出现C-反应蛋白水平升高的情况。C-反应蛋白数值偏高还可见于其他疾病状态，因此需要进一步排查原因。
5.血沉率加快
血沉率加快可能是由于类风湿关节炎患者的血液黏稠度增加，以及红细胞聚集能力增强所致。这一现象通常通过观察红细胞沉降的速度来判断，正常情况下男性小于15mm/60min，女性小于20mm/60min。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、X线检查、超声波检查等以评估关节受损程度。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。患者应避免吸烟，保持良好的作息习惯，定期监测症状变化并及时就医。
2024-02-20 18:00
举报相关问题
向医生提问
关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
