首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层手术后遗症有哪些

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层手术后的后遗症可能包括疼痛、高血压、心律失常、脑血管意外以及肾功能衰竭等。如果这些后遗症持续存在或加重,建议及时就医以评估治疗和管理方案。
1.疼痛
主动脉夹层术后出现疼痛可能是由于手术过程中主动脉壁受到创伤引起的。这种疼痛通常位于胸背部,可能伴有放射痛至腹部或下肢。
2.高血压
主动脉夹层术后患者可能出现持续性高血压,主要是因为病变累及到主动脉壁上的压力感受器导致血压调节异常。患者的血压一般会高于正常范围,且难以通过药物控制。
3.心律失常
心律失常的发生可能与主动脉夹层术后的心肌缺血、炎症反应等有关。心律失常的症状包括心跳过快、过慢或不规则,严重时可能导致晕厥甚至猝死。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑动脉破裂或阻塞所引发的一系列临床表现,如头痛、呕吐、意识障碍等。主动脉夹层术后,血液供应不足或因其他并发症导致颅内压增高,进而诱发脑血管意外。脑血管意外会导致突发性的头痛、恶心呕吐、肢体麻木等症状,严重者可出现昏迷、呼吸停止等情况。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由于长期未得到有效治疗的高血压或其他心脏疾病导致肾脏受损,而主动脉夹层术后可能会加重肾脏负担,进一步损害其功能。患者可能出现尿量减少、水肿、贫血等症状,严重时可伴随有高钾血症和代谢性酸中毒。
针对上述术后遗症,建议进行超声心动图、胸部X线片或CT扫描以评估心血管状况。治疗措施可能包括降压药来控制高血压,以及针对心律失常的抗心律失常药物。患者应定期监测血压、心率和肾功能指标,避免剧烈运动,保持充足休息,确保充足的水分摄入,以促进血液循环和新陈代谢。

2024-04-11 11:34

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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