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鼻咽癌放化疗后头疼怎么回事
补充说明：鼻咽癌放化疗后头疼怎么回事
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放化疗后头疼可能是由脑水肿、放射性脑损伤、颅内高压、脑供血不足或脑梗死引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.脑水肿
由于恶性肿瘤细胞对周围组织产生压迫和浸润，导致局部血液循环受阻、脑脊液吸收障碍，引起脑部液体积聚形成水肿。这会导致颅内压增高，进而出现头痛的症状。可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
2.放射性脑损伤
放射线照射可以引起中枢神经系统炎症反应，导致神经细胞死亡和胶质细胞增生，从而引起头痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容物体积增加或压力升高超过正常范围，使脑组织受到压迫而引起的一系列临床表现。当颅内压力持续增高时，就会刺激硬脑膜上的痛觉敏感结构，从而引起头痛。降低颅内压是治疗的关键，可通过开窗减压术、去骨瓣减压术等方式来进行治疗。
4.脑供血不足
脑供血不足通常由血管狭窄或痉挛引起血液流动减少，影响了大脑正常的氧气供应，此时会出现头晕、恶心呕吐以及头痛的情况发生。建议患者遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物进行改善。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧所引起的局限性脑组织缺血性坏死，若病变部位位于枕叶则会引起头痛的发生。对于急性起病且符合溶栓适应症者，应尽早行溶栓治疗，以恢复血流再灌注，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等。
针对鼻咽癌放疗后的头痛，需要警惕可能出现的并发症，建议定期复查MRI以评估病情变化。必要时，可以在医师指导下使用镇静止痛药物，如盐酸苯海拉明片、佐匹克隆片等，以缓解不适症状。
2024-02-19 23:16
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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