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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿左下腹痛可能是由寄生虫感染、肠梗阻、急性阑尾炎、肠套叠、溃疡性结肠炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等可在小肠内生长繁殖并释放毒素和分泌物,导致局部炎症反应和痉挛性腹痛。此外,寄生虫移动时也会刺激肠道壁引起疼痛。针对寄生虫感染,可使用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.肠梗阻
由于各种因素导致肠内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,梗阻以上的肠管强烈蠕动,肠腔内的气体和液体不能往下运行,就会出现腹部阵发性的绞痛的情况。患者需要禁食水,同时还需要胃肠减压以及静脉输液补充营养物质,必要时需手术切除坏死肠段。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾管腔堵塞合并细菌感染引起的疾病,在炎症因子的作用下,会导致右下腹出现持续且逐渐加重的钝痛,进而形成剧烈的绞痛。对于确诊为急性阑尾炎的患者,通常建议采取阑尾切除术的方式进行治疗。
4.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻肠段的纵行凹陷处,造成肠内容物通过受阻,此时肠壁血液循环受阻,缺血坏死,从而引起剧烈腹痛的症状。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠复位法,医生将一根带有气体的导管插入患者的肛门,然后缓慢注入空气以推动受损的肠段回到正常位置。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层,严重者可深达肌层及浆膜层,常反复发作,病程呈慢性经过,可有间歇缓解或持续活动。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来治疗。
针对小儿左下腹痛,家长应注意观察患儿是否有恶心呕吐等症状,若伴有发热,则应警惕肠系膜淋巴结炎的发生。建议进行腹部超声检查以评估消化系统状况,必要时还需做便常规、血常规等实验室检查。

2024-02-28 16:50

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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