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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管结核的常见症状包括咳嗽、发热、盗汗、咯血和胸痛。由于支气管结核可能导致严重的呼吸系统问题，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.咳嗽
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和免疫反应。这些因素会导致呼吸道上皮细胞损伤和修复过程，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸部中部，可能伴随痰液产生。
2.发热
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，在活动期可导致机体免疫系统受损，使体温调节中枢紊乱而出现发热的情况。发热可能不规则，且常在午后出现，伴随乏力、食欲减退等症状。
3.盗汗
盗汗是由于结核病灶处于活动期，此时身体抵抗力下降，植物神经功能紊乱，交感神经兴奋性增高所致。患者入睡后出汗异常增多，醒来则停止的现象，严重者可湿透枕席。
4.咯血
支气管结核患者的毛细血管壁受到破坏，血液会从破裂的血管中流出，经口腔咳出。咯血多为鲜红色血液，可能伴有呛咳或呼吸困难。
5.胸痛
胸痛可能是由结核病变侵犯胸膜或邻近组织结构所引起的。疼痛通常位于胸前区，深呼吸或咳嗽时加剧。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估肺部状况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免吸烟环境，确保营养均衡，遵循医嘱完成整个疗程以防耐药性的发生。
2024-03-21 08:01
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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