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泪道阻塞怎样治疗
补充说明：泪道阻塞怎样治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道阻塞可以考虑采取泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探查术、人工泪管植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.泪道冲洗
通过将液体注入并从眼睑下方的小孔中引出眼泪来清洁堵塞的泪道。此操作通常在门诊完成。此措施旨在清除积聚在泪道内的分泌物和异物，恢复泪液引流正常化。适用于轻度至中度阻塞且无感染迹象者。
2.泪道探通术
使用一根细针头穿过阻塞区域进入泪囊，以机械方式打开阻塞点。同样是在门诊条件下进行。此方法适合于部分性或完全性阻塞，并伴有慢性炎症但无感染证据。可直接处理阻塞原因。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对泪道壁进行精确加热，改善其通畅性。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。该技术适用于因瘢痕形成导致的永久性或复发性阻塞病例。通过软化异常组织而发挥作用。
4.内窥镜下泪道探查术
借助小型内窥镜系统深入观察泪道内部结构，并可同时进行微创干预。一般需住院并在全身麻醉下执行。对于复杂或难以定位的阻塞而言，此法提供了清晰视野，并能直视下解决各种结构障碍。属于较高技术水平的操作。
5.人工泪管植入术
通过切开眼角膜边缘，将一条柔软材料制成的人工管道埋植到结膜下，长期保持泪液流通。需要医生熟练掌握手术技巧并在全麻下进行。针对无法用常规手段复位的先天性或外伤后移位泪道提供稳定支持；还可用于治疗干眼症引起的暂时性溢泪现象。
在诊断泪道阻塞的原因后，应遵医嘱选择合适的治疗方法。除上述推荐的措施外，患者还要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
2024-03-09 06:48
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
