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食管胃底静脉曲张怎么办
补充说明：食管胃底静脉曲张怎么办
a******W 2021-08-17 16:01
食管胃底静脉曲张 食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 口腔
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食管胃底静脉曲张可以考虑内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并获得适当治疗。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通常由专业医生在影像学引导下通过口腔进入消化道，在直视下使用特制工具夹住并结扎曲张的静脉。此措施旨在减少出血风险，因为结扎可迅速控制局部出血点；该方法适合处理突发性、严重程度较高的出血事件。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定化学物质注入受损血管内部，促使血管壁发生炎症反应进而形成瘢痕组织的过程。该措施有助于稳定或缩小已经扩张的静脉，从而降低再出血的风险。对于轻至中度曲张静脉有益。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下穿刺颈静脉，插入导丝至肝静脉后，在透视下找到肝静脉与门静脉间的交通支，然后植入支架使血液绕过肝脏流入门静脉系统的一种介入治疗方法。该手术能够有效缓解门脉高压症引起的并发症如腹水、脾脏肿大等问题。但需注意术后可能出现的感染及血栓形成等并发情况。
4.药物治疗
药物治疗可能包括使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，以及使用非选择性β-受体阻滞剂来减缓心率。这些药物可用于减轻因食管胃底静脉曲张破裂可能导致的不适症状。但须密切监测潜在副作用。
患者应定期复查，以便及时发现病情变化。此外，建议采取低盐饮食，避免食用过硬或刺激性食物，以减少对食管黏膜的损伤风险。
2024-03-16 16:50
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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