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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿癫痫的药物治疗需要在专业医生指导下进行,可遵医嘱使用左乙拉西坦、、丙戊酸钠、卡马西平或奥卡西平等抗癫痫药物。由于儿童癫痫的类型和严重程度不同于成人,因此必须谨慎选择药物,并定期评估疗效和副作用。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于治疗儿童和成人癫痫患者部分性发作的加用治疗。该药物能阻断突触后膜AMPA受体介导的兴奋毒性损伤。肾功能不全者需调整剂量;肝功能损害者应谨慎使用。
2.
用于小儿癫痫持续状态的紧急控制。其具有中枢抑制作用,能够通过增强GABA的作用来减少神经元放电,从而缓解癫痫发作。早产儿禁用;新生儿、婴幼儿长期服用时可引起依赖性,必须慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于各种类型的癫痫发作,包括失神发作、肌阵挛发作等。此药为广谱抗癫痫药,能增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度,降低神经元的兴奋性。肝酶活性增高者、有血液病既往史者需慎用。
4.卡马西平
卡马西平适用于单纯或复杂型的部分性发作,也可作为辅助治疗全面性强直一阵挛发作。本品选择性地加强突触前神经元对去极化氨基酸如谷氨酸的再摄取,使递质含量下降而发挥抗惊厥作用。闭角型青光眼、骨髓抑制患者禁用;严重心脏疾患及窦房结传导阻滞者慎用。
5.奥卡西平
奥卡西平适用于多种类型的小儿癫痫发作,尤其是典型部分性发作。该药是电压敏感的钠离子通道调节剂,可以阻止细胞外钠离子流入细胞内,从而减少神经元过度放电。6岁以下儿童不宜使用;哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患儿家属应注意监测孩子的病情变化,定期复查并调整治疗方案。同时,家长还要关注孩子的生活质量,提供良好的睡眠环境,以利于疾病的管理。

2024-03-27 13:03

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疾病百科

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小儿癫痫 (小儿癫痫症,小儿羊痫疯)

癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同,众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。

适用药品

珊瑚七十味丸

镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速或过缓,高血压,小儿麻痹癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效。

拉莫三嗪片

癫痫 :对12岁以上儿童及成人的单药治疗(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

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