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小儿呕吐是怎么回事
补充说明：小儿呕吐是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:00
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小儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致消化系统功能紊乱，进而出现呕吐的症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态，刺激胃部产生大量胃酸和胃蛋白酶，引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，例如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐反射。常见于脑水肿、肿瘤等疾病。降低颅内压是主要的治疗方法，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，造成食管黏膜损伤，此时由于胃排空障碍，食物逆流入胃，加重了胃内的压力，当胃内压力大于食道时就会出现呕吐的现象。患者可在医生指导下使用促动力药进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起的一种梗阻性病变，使胃出口处变窄，影响食物通过，进而引发呕吐。手术切除肥厚的幽门肌是治疗本病的有效方法，如幽门环肌切开术。
建议关注患儿的精神状态和饮食习惯，定期监测体重变化以评估病情进展。必要时，应进行血常规、便常规及培养以及头颅CT扫描以排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-11 23:52
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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