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扩张型心肌病导致心衰怎么办
补充说明:扩张型心肌病导致心衰怎么办
a******W 2021-08-17 16:01
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扩张型心肌病引起的心力衰竭可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等药物治疗,严重者可采用心脏再同步化治疗或心室辅助装置。若症状无改善或加重,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于缓解心力衰竭引起的水肿。起效时间因个体差异而异。利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,改善心力衰竭患者的液体平衡状态。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利可按医嘱口服,通常每日一次。此药物能降低血压并减少心脏负荷,从而改善心力衰竭的症状。需注意监测肾功能及电解质水平。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔也应遵照医师指导规律服用。这类药物能够减缓心率、降低血压以及减轻心肌收缩力,有助于控制心力衰竭的发展。使用时须考虑患者是否存在哮喘或其他呼吸系统疾病。
4.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种植入式医疗器械,需要专业医生操作,在全麻下将电极导线置入心脏特定位置,然后连接外部脉冲发生器。该技术利用电信号同步左右心室活动,改善心肌协调性;适用于存在严重心力衰竭且对传统治疗效果不佳者。手术后需定期随访管理。
5.心室辅助装置
心室辅助装置包括左心室辅助装置和右心室辅助装置,前者用于支持左心室功能,后者用于支持右心室功能。安装方式由专业团队完成。装置旨在提供暂时性的机械支持给受损的心脏,以减轻其工作负担,并为等待心脏移植期间提供生命维持。对于扩张型心肌病引起的心力衰竭患者有显著疗效。
建议患者定期复查,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于改善预后。
2024-01-06 19:41
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来,扩张型心肌病的诊断率逐渐增加,据估计,年诊断率约为8/10万,患病率约为37/10万,其中半数患者年龄在55岁以下,约1/3患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于治疗:1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人,也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。