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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼓膜穿刺是通过将液体或气体从鼓室内取出以缓解压力的医疗操作,通常用于治疗外伤导致的鼓膜损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性非化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病。该过程需在医生指导下进行,以减少风险。
1.外伤导致的鼓膜损伤
外力作用于鼓膜会导致其完整性受到破坏,出现破损、穿孔等现象。对于此类患者,可通过鼓膜修补术进行修复。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,炎症因子刺激可导致鼓室粘膜充血水肿,毛细血管通透性增加,鼓室内积液增多,压力增大,从而造成鼓膜破裂。针对此病,抗生素治疗是首选方案,如青霉素类或头孢菌素类药物。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎由于长期存在中耳炎症,炎症反复发作,使鼓膜失去正常的结构和功能,变得脆弱易碎,在炎症的作用下发生穿孔。对于这类患者,可在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。必要时需行鼓室成形术。
4.急性非化脓性中耳炎
急性非化脓性中耳炎多为病毒感染引起的中耳黏膜急性炎症反应,若未及时治疗或治疗不当,可能导致鼓膜穿孔。患者可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、连花清瘟胶囊等抗病毒药物进行缓解。
5.中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是一种常见的耳部疾病,主要是因为中耳内的上皮组织异常增生形成的囊性结构,当囊肿逐渐增大并压迫鼓膜时,可能会导致鼓膜穿孔。手术切除病变组织是治疗中耳胆脂瘤的主要方法,例如鼓室探查术、鼓室成形术等。
建议定期复查以监测病情变化,避免游泳或其他可能导致耳朵进水的活动,保持耳道干燥清洁。

2024-02-18 01:40

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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