首页> 内科> 心血管内科> 稳定型心绞痛> 老年人的稳定型心绞痛是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

找医生

老年人的稳定型心绞痛可能与内冠狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病、糖尿病等病因有关,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内冠狭窄
内冠狭窄是指心脏内部的冠状动脉出现狭窄或者阻塞,导致心肌缺血和缺氧。当心肌需要更多的氧气时,就会通过增加心率来提高血液流动,从而引起胸闷、胸痛等症状。对于内冠狭窄引起的稳定型心绞痛,可以考虑使用扩张冠状动脉药物进行治疗,如单硝酸异山梨酯片。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣口变窄而影响心脏的正常功能,使心脏无法充分地将血液泵出体外,进而导致心脏负荷加重。此时为了满足身体的需求,心脏会代偿性地加强收缩力,从而引起胸痛的症状。针对主动脉瓣狭窄所致的心绞痛,可遵医嘱使用β受体拮抗剂控制心室率,改善症状,常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
3.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣不能完全闭合,导致部分血液反流回左心室,使得每次心跳时进入主动脉的血液量减少。这会导致心脏需要更强烈地收缩才能维持正常的血液循环,从而引起胸痛。对于主动脉瓣关闭不全引起的心绞痛,建议患者可以在医生指导下服用卡托普利片、培哚普利片等药物降低心脏负荷,缓解不适症状。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,以心肌壁增厚为特征,会影响心脏的收缩和舒张功能。这种病变会导致心腔缩小,影响心脏的血液供应,从而引起胸痛。如果确诊为肥厚型心肌病,患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等β-受体阻滞剂进行治疗,有助于减轻症状并预防并发症的发生。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致神经病变,影响心脏的感觉传导,从而诱发胸痛。此外,长期高血糖还可能损伤血管壁,导致微血管病变,进一步加剧心绞痛的程度。对于糖尿病引起的心绞痛,患者应积极控制血糖水平,在医生指导下口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)等降糖药,以改善病情。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于心血管健康。必要时,可进行冠状动脉造影等相关检查,以评估冠状动脉的情况。

2024-01-11 08:35

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

稳定型心绞痛 (稳定性心绞痛)

稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

推荐医生更多