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产妇大便到肛门拉不出来怎么回事
补充说明：产妇大便到肛门拉不出来怎么回事
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产妇大便到肛门拉不出来可能是产后便秘、痔疮、直肠脱垂、肠道梗阻、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致排便困难。建议产妇及时就医，以便进行针对性治疗。
1.产后便秘
产后身体虚弱、运动量减少以及饮食不当等因素导致胃肠功能减弱，进而引起消化不良和排便困难。可顺时针按摩腹部促进肠道蠕动，必要时也可使用开塞露进行缓解。
2.痔疮
由于妊娠期腹内压增高压迫盆腔组织，导致局部血液循环受阻，形成痔核。若患者存在痔核充血水肿的情况，则会导致肛门狭窄，从而出现排便困难的现象。对于轻微症状者，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感；严重时则需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
3.直肠脱垂
主要是由长期腹压增高压迫直肠黏膜下移所致，当直肠全层甚至部分乙状结肠壁都向下移位时，就会使肛管、直肠失去对粪便的控制能力，从而发生排便困难的症状。轻度患者可以通过提肛肌锻炼的方法改善病情，重度患者则需要通过吻合器痔上黏膜环切钉合术等手术方式来达到治愈的目的。
4.肠道梗阻
如果产妇患有肠道梗阻，在病变部位以上会出现不同程度的肠腔狭窄或者完全闭塞，此时食物残渣无法顺利通过，因此会引起大便难以排出肛门的情况。如果是不完全性肠梗阻，可以遵医嘱服用乳果糖口服液、甘露醇注射液等药物促进肠道内容物的运行速度加快，有助于缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆浆细胞异常增生并分泌大量免疫球蛋白IgM。巨球蛋白血症患者的血液中IgM水平升高，这些IgM分子可能与肠道中的钙离子结合形成沉淀物，影响了正常的消化吸收过程。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，如应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物进行化学治疗。
建议产妇平时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以减少便秘的发生。同时，应定期进行肛门指诊和盆底肌肉评估，以早期发现并处理相关问题。
2024-03-25 16:19
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
