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糖尿病合并肺结核如何用药
补充说明：糖尿病合并肺结核如何用药
a******W 2021-08-17 16:02
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病合并肺结核需要遵医嘱使用抗结核药物，如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。由于糖尿病患者存在血糖控制不佳的风险，因此必须在专业医生指导下进行治疗，并定期监测血糖水平。
1.利福平
利福平适用于治疗多种细菌性感染以及结核病。其对结核分枝杆菌具有较强的抗菌活性。肝功能不全者应慎用利福平，同时需定期监测肝功能。
2.异烟肼
异烟肼可用于耐药结核病的治疗。该药可增强巨噬细胞内杀菌作用和促进干扰素产生，增强机体免疫功能，从而达到较好的抗结核效果。服用异烟肼时不宜饮酒，以免引起双硫仑样反应。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺主要用于耐药结核病的治疗。本品能迅速穿透细胞壁进入吞噬细胞内发挥杀菌作用。肾功能减退患者需调整剂量；孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇用于敏感菌株引起的结核病及其他分枝杆菌感染的治疗。本品通过抑制细菌脱氧核糖核酸合成而起到抑菌作用。接受乙胺丁醇治疗的患者应至少每年进行一次视力检查。
5.链霉素
链霉素主要针对由非典型分枝杆菌复合体、堪萨斯分枝杆菌等非结核分枝杆菌所致的肺部感染。本品可使细菌蛋白质合成受到抑制，导致细菌死亡。使用前需做过敏试验，密切观察耳毒性及肾毒性的出现。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用以确保安全有效。糖尿病合并肺结核患者应注意遵循医嘱，合理饮食，避免高糖食物摄入，保持规律的生活作息，有助于控制病情发展。
2024-01-24 13:01
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