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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃食管反流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物以及含糖量高的食品,一日三餐定时定量。因为这些物质会刺激胃酸分泌增加,从而加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高约15-20厘米,使上身倾斜,有助于促进夜间胃排空,减少反流发生。此举可利用重力作用帮助消化液回归至消化道,改善夜间平卧时发生的胃内容物逆流入食管的现象。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。具体用法需遵循医嘱。这类药物能有效降低胃酸浓度,缓解由高胃酸引起的烧心、嗳气等症状。但须注意长期使用可能影响钙吸收。
4.促动力药物
促动力药物主要包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,通过增强胃肠蠕动来改善症状。胃食管反流病患者存在下食管括约肌功能障碍及胃排空延缓,此时服用此类药物有助于提高LES压力,加速食物从胃中排出,减少反流机会。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有西咪替丁、雷尼替丁等,按医嘱规定剂量口服。此药能够竞争性地阻断壁细胞表面的组胺H2受体,抑制胃酸分泌。适用于轻度至中度胃食管反流病患者的治疗。
此外,患者还要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于肥胖者而言,减重也是必要的辅助手段,目标是将BMI控制在正常范围内。

2024-03-26 08:13

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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