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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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Charcot三联征是指急性胆管炎伴有胆囊炎、胆管梗阻和发热的临床表现。
Charcot三联征是由于胆管梗阻导致胆汁淤积,进而引起细菌感染所致。当胆道系统发生炎症时,会导致胆囊炎;同时,胆管内压力增高,出现胆管扩张和胆管壁薄弱,易发生穿孔,从而引发胆管梗阻和胆囊炎。Charcot三联征的主要表现为腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛通常位于右上腹部,可能呈绞痛或钝痛;寒战高热伴随全身不适感;黄疸则表现为皮肤和眼白部分发黄。
诊断Charcot三联征通常需要进行血常规、肝功能测试、超声波检查、CT扫描等。血常规可显示白细胞计数升高;肝功能测试可见碱性磷酸酶和谷丙转氨酶水平上升;超声波检查可显示出胆管扩张和胆囊炎的表现;CT扫描能够清晰地显示胆管梗阻的情况。Charcot三联征的治疗包括抗生素治疗和手术引流。抗生素如头孢曲松钠可以控制感染;若病情严重,则需行经皮肝穿刺胆管引流术以缓解梗阻。
患者应保持充足的休息,避免油腻食物,确保摄入足够的水分,促进身体康复。

2024-03-08 09:00

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急性胆管炎

本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌,其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中,常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。

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