首页> 内科> 肾内科> 高血压肾病> 高血压肾病的发病原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血压肾病的发病可能与遗传因素、长期高盐饮食、原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎等病因有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应遵医嘱用药,定期监测血压和肾功能。
1.遗传因素
高血压肾病具有一定的家族聚集性,若父母一方患有该疾病,则子女患病风险增加。 这种情况下需要定期监测血压和肾脏功能,以早期发现并控制病情。
2.长期高盐饮食
长期摄入过多钠会导致体内水钠潴留,进而引起血压上升,加重肾脏负担。 患者应减少食物中的钠含量,如少吃咸菜、腌制品等。
3.原发性高血压
原发性高血压是由于遗传和环境因素相互作用导致的血压持续升高,长期高压状态可使肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁增厚,形成良性高血压肾硬化,进一步发展为恶性高血压肾硬化,最终导致肾功能衰竭。 常用药物有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药。这些药物通过扩张外周血管,降低心脏后负荷,从而达到降低血压的目的。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾血流量下降,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高,进而影响肾脏结构和功能。 可采用经皮介入治疗,如经皮穿刺血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术,在X线引导下将狭窄部位进行扩张或植入支架。
5.肾小球肾炎
若患者存在慢性肾小球肾炎的情况,随着疾病的进展,可能会出现蛋白尿、水肿等症状,严重时会出现肾功能不全的现象,表现为夜尿增多、尿中泡沫增多等。 治疗通常包括使用激素和免疫抑制剂,如、甲泼尼龙、环磷酰胺等,可以延缓肾功能恶化。
建议患者定期进行血压监测以及肾功能评估,同时注意保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动等,有助于控制血压和保护肾脏。

2024-04-11 01:00

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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