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碎石后腰疼是怎么回事
补充说明：碎石后腰疼是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:20
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碎石后腰疼可能是由于输尿管损伤、肾绞痛、尿路感染、肾周围炎、输尿管狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损，在碎石过程中容易引起输尿管痉挛和疼痛。这可能导致腰部剧烈疼痛、血尿等症状。对于输尿管损伤引起的腰疼，需要遵医嘱使用止痛药物如布洛芬等非甾体抗炎药进行缓解。
2.肾绞痛
肾绞痛是由于结石移动刺激输尿管壁，导致平滑肌强烈收缩所致。典型表现为腰部绞痛，常伴有恶心呕吐。可伴随血尿、尿道灼热感等症状。患者可以遵照医生的意见服用阿托品、山莨菪碱等解痉药物来减轻疼痛。
3.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素会刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛而出现腰痛的症状。还可能伴随尿频、尿急、尿痛等不适。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.肾周围炎
肾周围炎是由肾脏化脓性感染直接扩展到肾周围脂肪组织所导致的炎症，炎症因子刺激局部组织会引起腰部持续性的钝痛或者胀痛。通常还会伴随发热、寒战、食欲减退等症状。患者可在医生指导下用青霉素G、哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗菌药物进行治疗。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石通过狭窄处时会引起输尿管痉挛和急性梗阻，从而引发腰痛。这种疼痛通常是突然发作且难以忍受的。手术切除狭窄段并吻合两端健康的输尿管是一种有效的治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
2023-12-30 06:48
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
