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ca125高是怎么回事
补充说明：ca125高是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
ca125高可能是子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫腺肌症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常组织可能会导致炎症反应和局部粘连，进而刺激免疫细胞产生并释放促炎因子，提高CA125水平。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由激素失衡引起，会导致卵巢上皮细胞过度增生，形成囊性结构。当囊肿增大压迫周围器官时，会引起腹痛、腹部包块等症状，此时会出现CA125值升高。对于良性且无症状的卵巢囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性或较大有破裂风险，则需手术切除。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，可导致子宫体积增大，压迫邻近器官。这会引起疼痛、尿频、便秘等症状，同时也会刺激免疫系统产生更多的CA125蛋白，使血液中的CA125浓度上升。CA125水平偏高的患者可以在医生指导下服用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
4.盆腔炎
盆腔炎多由细菌感染引起，炎症刺激下易出现腹痛、腰酸背痛、阴道分泌物增多等症状，此时身体处于应激状态，以抵抗病原菌入侵，此时机体会启动免疫应答机制，促进巨噬细胞活化和炎症因子表达，从而增加CA125的合成和分泌。患者可以遵医嘱口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层，随着月经周期变化而发生周期性出血，导致子宫肌层纤维化和结缔组织增生，进而引起疼痛、月经不规律等症状。这些病理变化会刺激免疫系统的活性，导致CA125水平升高。患者可遵照医生的意见通过注射醋酸亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等药物来缓解不适症状。
建议定期监测CA125水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外，还可以进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查，以评估病变的程度和范围。
2024-01-22 05:22
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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