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疼痛性休克的临床表现
补充说明：疼痛性休克的临床表现
a******W 2021-08-18 14:21
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疼痛性休克的临床表现为意识丧失、苍白、出汗异常、脉搏细弱、尿量减少等，通常需要紧急医疗干预。
1.意识丧失
意识丧失通常由严重的血液循环障碍导致脑部供血不足所致。意识丧失是疼痛性休克的核心症状，表现为突然发生的昏迷状态，可伴有瞳孔散大和肌张力降低。
2.苍白
疼痛性休克时由于外周血管收缩，回心血量增加，心脏前负荷增大，此时心排出量会代偿性的增多。但当失血量大于心排出量时，则会导致血压下降，皮肤黏膜的血液供应减少，从而出现苍白的现象。苍白通常出现在患者的面部、四肢等处，肤色比正常人白皙许多。
3.出汗异常
疼痛性休克会引起交感神经系统过度兴奋，肾上腺素分泌增加，这有助于提高心率和收缩压以维持足够的器官血流。同时也会导致周围血管收缩，减少组织血流量，进一步升高血压。这些生理反应有助于缓解低血压状态，但也可能导致出汗异常。患者可能会在休克早期出现出汗现象，这是机体为了调节体温而做出的反应。
4.脉搏细弱
疼痛性休克时，由于外周血管收缩，回心血量增加，心脏前负荷增大，此时心排出量会代偿性的增多。但当失血量大于心排出量时，则会导致血压下降，此时心脏后负荷减小，泵血能力减弱，因此会出现脉搏细弱的情况。这种情况多见于重度贫血、感染性休克等引起的疼痛性休克，在桡动脉、颈动脉等处触摸明显。
5.尿量减少
疼痛性休克时，由于外周血管收缩，回心血量增加，心脏前负荷增大，此时心排出量会代偿性的增多。但当失血量大于心排出量时，则会导致血压下降，肾脏血流量随之减少，肾小球滤过率降低，尿液产生减少。患者可能出现少尿或无尿的症状，可能伴随尿色深黄、浑浊等情况。
针对疼痛性休克的临床表现，建议进行体格检查、实验室检查，如血常规、生化检查以及必要时的心电图检查。治疗措施包括立即平卧位、开放静脉通路、补液扩容、使用升压药物如去甲肾上腺素等。在护理过程中应密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，确保充足的休息。
2024-03-14 14:57
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