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小儿急性呼吸衰竭如何治疗？
补充说明：小儿急性呼吸衰竭如何治疗？
a******W 2021-08-18 14:21
小儿急性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭 低氧血症 呼吸衰竭 新生儿呼吸窘迫综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性呼吸衰竭可以考虑机械通气、吸氧疗法、肺表面活性物质替代疗法、抗感染药物治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过专业医疗设备对患者进行辅助呼吸，通常在重症监护病房由经验丰富的医护人员操作。此措施旨在改善通气不足或换气障碍引起的缺氧状态，从而缓解急性呼吸衰竭的症状。
2.吸氧疗法
吸氧疗法通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，一般采用鼻导管或面罩给氧。该措施有助于增加血液中的氧气含量，支持机体代谢需求，适用于多种原因导致的呼吸衰竭。
3.肺表面活性物质替代疗法
肺表面活性物质替代疗法涉及给予患者人工合成或捐献的肺表面活性蛋白，以恢复其正常分泌水平。该措施针对新生儿呼吸窘迫综合征及早产儿呼吸暂停等并发症具有显著效果，在某些成人病例中也有应用价值。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括选择合适的抗生素、抗真菌剂或抗病毒药进行静脉注射或口服。针对细菌、真菌或病毒感染所致的急性呼吸衰竭提供针对性治疗；需监测药物敏感性及副作用风险。
5.体位引流
体位引流通常让患者处于特定体位如侧卧位，利用重力促进痰液排出。对于存在大量痰液积聚且难以咳出者有益处；可减少呼吸道阻塞，进而改善通气功能。
在儿童急性呼吸衰竭的情况下，应密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，营养支持也很重要，可以选择高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥，保证能量供应。
2024-01-02 07:30
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一、概述：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。 急、慢性呼吸衰竭除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外，在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭，是一涉及临床各科的危重急症。 小儿呼吸衰竭是新生儿和婴幼儿第1位死亡原因。由于对小儿呼吸生理的深入了解和医疗技术的进步，小儿呼吸衰竭的治疗效果已较过去明显提高，本节重点介绍新生儿和婴幼儿呼吸衰竭有关问题。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
