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限制型心肌病为什么不出现奇脉
补充说明：限制型心肌病为什么不出现奇脉
a******W 2021-08-18 14:21
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限制型心肌病通常不出现奇脉，核心原因在于心脏舒张受限但心包腔压力未显著升高，吸气时右心回流增加不会造成心室充盈的明显挤压效应。奇脉多见于心包积液或缩窄性心包炎，因心包内压升高使吸气时右心扩张受限、室间隔左移，进而削弱左心输出。限制型心肌病以心肌僵硬、舒张功能减退为主，心包压力多数正常，吸气时左右心室的交互影响较轻，脉搏波动不明显。需注意，个别合并大量心包积液或严重肺部疾病时，奇脉仍可能被观察到，临床评估应结合超声等检查综合判断，避免单一体征定论。
2026-02-14 20:11
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
