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糖尿病患者全身浮肿是怎么回事
补充说明：糖尿病患者全身浮肿是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者全身浮肿可能是由血糖控制不佳导致的代谢紊乱、利尿剂使用不当、肾功能不全、高血压或自身免疫性疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血糖控制不佳导致的代谢紊乱
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，从而引起水分从血管壁渗出到组织间隙中，进而引发水肿。此外，长期高血糖还会影响蛋白质代谢，使得白蛋白减少，进一步加重水肿。优化饮食结构并配合医生制定个体化运动计划以改善血糖水平是关键所在。
2.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进肾脏排泄钠和水来降低体内液体量，若使用过量可能导致电解质失衡，引起水肿。调整利尿剂剂量或种类，在医师指导下进行可能是有效的处理方式。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分，这会导致体内液体积聚，引起水肿。限制盐分摄入，保持充足的休息时间，有助于减轻水肿症状。
4.高血压
持续的高血压会对肾小球造成压力，影响其正常工作，久而久之就会出现肾病综合症，表现为全身性浮肿。遵医嘱服用降血压药物如硝苯地平、卡托普利等非处方药进行治疗。
5.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能会损害肾脏，导致蛋白尿和水肿。针对特定疾病的治疗方案可能包括免疫调节剂或免疫抑制剂，需在专业医师指导下进行。
建议定期监测血糖水平以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、肾功能检测等辅助检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 06:28
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
