首页> 外科> 肝胆外科> 小儿肝肿瘤> 小儿肝肿瘤怎么治

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小儿肝肿瘤的治疗需根据肿瘤性质、分期及患儿个体情况制定方案,总体以手术切除为核心,辅以化疗、介入等手段,多数患儿可获得良好预后。良性肿瘤如血管瘤部分可自行消退,需定期随访;恶性肿瘤如肝母细胞瘤,常先化疗缩小病灶再行根治性手术,必要时联合射频消融或肝移植。治疗过程需多学科团队协作,密切关注肝功能与生长发育。家长应保持信心,积极配合随访,早期规范诊治对改善结局至关重要。

2026-01-21 13:34

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•小儿肝肿瘤 (小儿肝脏肿瘤)

与成人相同,小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%~5%,其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见,几乎都发生于5岁前小儿,约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见,尤以肝细胞癌,男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10~14岁。与肾母细胞瘤相似,先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤,肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道,肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏,而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外,先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者,有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右,发生肝细胞癌的危险可达40%。

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