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手上长蜘蛛痣怎么回事
补充说明：手上长蜘蛛痣怎么回事
a******W 2021-08-18 14:16
蜘蛛痣 酒精性肝炎 慢性乙型肝炎 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
手上长蜘蛛痣可能是由酒精性肝炎、慢性乙型肝炎、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、肝脏恶性肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，严重时可引起肝硬化。肝脏受损后，其代谢功能下降，雌激素水平升高，刺激毛细血管增生，从而形成蜘蛛痣。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合使用保护肝脏的药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等可以缓解病情发展。
2.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病，持续的感染会导致肝细胞损伤和修复过程中的异常增生，进而出现蜘蛛痣的症状。抗病毒治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病，由于血小板数量减少，凝血功能障碍，皮肤黏膜容易出现瘀点、瘀斑，有时也可见到蜘蛛痣样皮损。对于原发性血小板减少性紫癜，首选糖皮质激素治疗，如、等；如果是继发性血小板减少，则需要针对原发病进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性的动静脉畸形疾病群，以全身多处毛细血管壁发育缺陷为特征，包括皮肤、黏膜、内脏器官以及骨骼等部位的病变，典型表现为皮肤上出现红点状或网状的血管扩张，即所谓的“蜘蛛痣”。对于皮肤表面的蜘蛛痣，可通过激光治疗的方式进行去除，如脉冲染料激光、KTP激光等。
5.肝脏恶性肿瘤
肝脏恶性肿瘤中晚期时，癌组织侵犯门静脉分支，导致血管栓塞，局部缺血缺氧，毛细血管充血扩张，形成蜘蛛痣。手术切除是治疗肝脏恶性肿瘤的主要方法，如肝切除术、肝移植术等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶、层粘连蛋白等，以便及时发现肝脏疾病的进展。此外，还应避免使用可能对肝脏造成损害的药物，如非甾体抗炎药等。
2024-01-26 01:13
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
