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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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治疗失智症的药物包括利斯的明、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和美金刚等。由于失智症是一种复杂的神经系统疾病,建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.利斯的明
利斯的明适用于治疗阿尔茨海默型痴呆、血管性痴呆等引起的认知障碍。该药物能增强中枢胆碱能神经的功能,改善大脑功能。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测患者心率和血压变化,以免引起心动过速或高血压。
2.多奈哌齐
多奈哌齐用于轻度至中度阿尔茨海默病患者的治疗。此药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,提高突触间隙内乙酰胆碱浓度而发挥效应。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整剂量。不宜与含有酒精成分的药品共用。
3.卡巴拉汀
卡巴拉汀可缓解阿尔茨海默病的认知障碍。本品具有促进胆碱能神经元存活的作用,能够对抗由阿尔茨海默病导致的记忆力减退。应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察皮疹及消化道不适症状。
4.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品为胆碱酯酶抑制剂,能选择性地抑制乙酰胆碱酯酶,使乙酰胆碱破环减少,其量接近正常,从而改善其生理功能异常。对诊断有干扰,血象检查可能显示白细胞计数增高;肝功能检查转氨酶可能增高。
5.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品是N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,能阻断兴奋性氨基酸受体,降低谷氨酸介导的神经毒性。肾功能不全者需要调整剂量。服药期间应注意可能出现的运动障碍、焦虑、失眠等不良反应。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导使用。患者家属应密切观察患者的病情变化,定期带患者进行复查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-31 09:03

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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