发病时间：不清楚
脂肪填充后有硬块怎么回事
补充说明：脂肪填充后有硬块怎么回事
a******W 2021-08-18 14:15
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脂肪填充后出现硬块可能与脂肪栓塞、血肿、感染、纤维化包膜形成或脂肪液化坏死有关。这些情况都可能导致局部组织反应，形成硬块。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.脂肪栓塞
脂肪栓塞是指脂肪颗粒进入血液循环并阻塞血管的情况。当脂肪颗粒进入微小血管时，会导致局部组织缺氧和炎症反应，进而引发硬块。这种情况通常需要通过手术移除受累脂肪组织来缓解症状。
2.血肿
血肿是由于术后皮下出血导致的软组织内血液积聚。血肿压迫周围组织会引起疼痛和硬块。对于较小的血肿，一般可自行吸收；较大者需穿刺引流以促进愈合。
3.感染
感染是由外来病原体引起的炎症反应，在脂肪移植过程中可能由污染器械或操作不当引起。感染可能导致局部红、肿、热、痛等典型症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
4.纤维化包膜形成
纤维化包膜形成是机体对损伤或炎症的修复反应，可能会在脂肪移植后出现。这种包膜有时会过度生长，导致硬块形成。针对纤维化包膜形成的治疗方法包括糖皮质激素注射或手术切除。
5.脂肪液化坏死
脂肪液化坏死是脂肪细胞死亡后产生的液体积聚，可能导致硬块形成。轻度脂肪液化可通过促进其自然吸收而自愈；重度则需穿刺抽吸或外科切开引流。
患者应密切观察硬块的变化，若持续存在或伴有不适，建议及时复诊。必要时，医生可能会推荐超声波检查、MRI扫描或活检等进一步的影像学评估。
2024-02-04 06:08
举报相关问题
向医生提问
脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom，FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来，虽然已经一个世纪，并有不少人从不同角度进行过研究，但因其临床表现差异很大，有的病例来势凶猛，发病急骤，甚至在典型症状出现之前即很快死亡，有的可以没有明显的临床症状，只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识。Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速，体温升高超过38℃，动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现暴风雪阴影等特殊征象，可以确诊。Broder认为除外伤外，灼伤、代谢性疾患、减压病、结缔组织病、严重感染、新生物、骨髓炎等也可诱发FES。
