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孩子张口呼吸鼻子不通气怎么办
补充说明：孩子张口呼吸鼻子不通气怎么办
a******W 2021-08-18 14:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子张口呼吸鼻子不通气可以尝试使用鼻腔冲洗、蒸汽吸入、鼻用皮质类固醇喷雾、抗组胺药、短期低剂量皮质类固醇治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除潜在的睡眠呼吸障碍或其他相关疾病。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水溶液或其他温和配方的冲洗液轻柔地清洁孩子的鼻孔，每日数次。此方法有助于移除积聚在呼吸道内的异物及分泌物，改善通气。适合儿童因过敏、慢性鼻炎导致的呼吸不畅。
2.蒸汽吸入
将热水倒入大碗中，让孩子靠近水面呼吸产生的蒸汽。每次持续5-10分钟。蒸汽可缓解黏膜干燥及肿胀，减轻堵塞感。对缓解感冒引起的暂时性呼吸不畅有帮助。
3.鼻用皮质类固醇喷雾
按医嘱选择合适的皮质类固醇喷雾剂，定时向受影响的鼻孔喷洒。这类药物能减少组织发炎，长期使用可有效控制哮喘、慢性支气管炎等疾病所致的夜间喘息。但需注意不宜过量使用。
4.抗组胺药
根据病情严重程度，在医师指导下选择口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。此类药物通过阻断组胺受体来缓解过敏反应引起的打喷嚏、流涕等症状。适用于季节性花粉症导致的白天与夜间的张口呼吸。
5.短期低剂量皮质类固醇治疗
遵循医生处方，在必要时给予短期口服或静脉注射低剂量皮质类固醇如。该治疗能够迅速抑制免疫系统过度活跃状态下的炎症反应，从而改善由免疫介导性疾病引发的夜间憋醒问题。须密切监测潜在副作用并遵守医师指导原则。
建议定期评估孩子的呼吸状况，特别是在睡眠期间，以便及时发现并处理可能存在的睡眠障碍。同时，保持室内空气流通，避免吸烟环境，有利于改善孩子的呼吸环境。
2024-01-08 04:00
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
