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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

下巴出现硬块可能是因为皮脂腺囊肿、淋巴结炎、下颌骨肿瘤、牙源性囊肿、舌下间隙感染等疾病所致。这些疾病都可能导致局部组织异常增生或炎症反应,形成硬块。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞导致皮脂逐渐淤积而形成囊肿,在局部出现质地较硬、表面光滑且可移动的包块。可通过激光疗法或手术切除等方式进行治疗。
2.淋巴结炎
由于炎症因子刺激周围组织引起淋巴结充血和水肿,当炎症持续发展时会导致淋巴结化脓并形成脓肿,从而出现质地坚硬的肿大淋巴结。抗生素治疗是主要手段,如口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物缓解病情。
3.下颌骨肿瘤
主要是指发生于下颌骨的良性或者恶性肿瘤,其生长速度较快,而且还会向四周扩散和转移,对邻近器官造成压迫,进而形成较为固定的硬块。针对恶性肿瘤需及时行扩大范围切除术,配合放疗、化疗等综合方案处理。
4.牙源性囊肿
由牙齿发育异常引起的囊性病变,囊壁内衬上皮层不断增生并向四周扩张,导致颌骨膨胀,形成含液体或气体的囊性结构。病变部位靠近下颌骨,因此可能表现为颏部硬块。对于表浅的囊肿,可在局麻下行开窗引流术;深埋植的囊肿则需要切开整个囊壁以彻底清除内容物。
5.舌下间隙感染
多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌侵犯所致,这些细菌产生的毒素和代谢产物会刺激机体产生免疫应答,导致局部出现红、肿、热、痛以及功能障碍等症状。患者可以遵医嘱使用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等β-内酰胺类抗生素预防控制感染。
建议定期复查监测硬块的变化,必要时进行超声波检查或活检。保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过冷的食物,以免加重下颌不适。

2024-02-16 12:58

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皮脂腺囊肿 (粉瘤,皮脂囊肿,粉刺)

皮脂腺囊肿(cystofsebaceousglands) 又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现,偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。

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