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肝腹水用利尿剂可以吗

发病时间:不清楚

肝腹水用利尿剂可以吗

补充说明:肝腹水用利尿剂可以吗

2021-08-18 14:32

肝腹水 利尿 肝脏 积聚 腹水 肝功能受损 白蛋白

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精选回答(1)

张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。

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肝腹水可使用利尿剂治疗,但需考虑肝功能。
肝腹水是由于肝脏疾病导致的腹腔内液体积聚,利尿剂通过促进尿液排出,减少体内液体积聚,从而缓解腹水症状。然而,肝功能受损时,肝脏合成白蛋白的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,从而促进腹水形成。此时,使用利尿剂可能会加重肝脏负担,导致病情恶化,因此在使用利尿剂前,应评估肝功能并谨慎调整剂量。

2021-11-01 15:16

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•积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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