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食管癌放疗后胸痛是怎么回事
补充说明：食管癌放疗后胸痛是怎么回事
a******W 2021-08-19 14:34
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌放疗后胸痛可能是由放射性食管炎、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁纤维化、胸椎骨质破坏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.放射性食管炎
由于电离辐射导致黏膜损伤和炎症反应，引起局部水肿、充血等现象，从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行缓解。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症刺激可导致胸腔积液形成，引起胸部不适和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。对于感染性胸膜炎，抗生素治疗是必要的，例如青霉素、头孢菌素等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由食道下端括约肌功能障碍引起，导致胃内容物逆流入食道，造成食道黏膜受损，进而引发胸痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来改善病情，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.胸壁纤维化
胸壁纤维化是指胸壁组织受到创伤或手术后出现瘢痕组织增生，导致胸壁僵硬和疼痛。针对胸壁纤维化的治疗方法包括物理疗法和糖皮质激素注射，其中物理疗法包括热敷、按摩等，而糖皮质激素注射则需要在专业医师指导下进行。
5.胸椎骨质破坏
胸椎骨质破坏通常由恶性肿瘤侵犯所致，当肿瘤细胞侵袭胸椎时，会引起胸背部剧烈疼痛。针对胸椎骨质破坏的治疗主要是针对原发病灶的化疗或放疗，必要时需行姑息性手术减压，以缓解压迫症状。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对消化系统的刺激。
2024-02-09 03:21
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食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
