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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一岁大的孩子耳朵里流脓可能是急性外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致耳道感染或炎症。由于儿童的耳部解剖结构特殊,容易发生耳部疾病,建议及时带孩子到医院就诊,以免延误病情。
1.急性外耳道炎
急性外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道引起的炎症。这些细菌产生的毒素和代谢产物会导致局部组织水肿、坏死,从而引起疼痛和分泌物增多。抗生素是主要治疗方法,例如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起,当咽鼓管阻塞时,中耳腔内压力发生改变,导致中耳黏膜出现炎症反应。炎症刺激可导致耳道内分泌物流出,形成耳道流水的情况。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素,如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延不愈所致,也可能是由于长期吸烟、酗酒等原因诱发。炎症因子持续刺激中耳部位,会引起耳道内有渗液流出的现象。患者可以遵医嘱服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿主要是因为外耳道皮肤毛囊或者皮脂腺受到损伤后继发细菌感染所形成的。若未及时处理,可能导致炎症向周围扩散,进而引发中耳炎,出现耳痛、耳闷等症状。对于外耳道疖肿,一般需要切开引流,同时需用消毒棉签轻轻擦拭患处,以清除耳道内的分泌物。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是由于中耳炎没有得到及时有效的治疗,炎症进一步发展而引起的。此时炎症可能会通过骨质薄弱处蔓延至乳突,导致乳突黏膜充血、水肿,甚至出现积液或积脓的情况。患者可以在医生指导下使用青霉素类抗生素,如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物控制病情。
建议定期观察耳部状况,必要时进行听力测试和耳镜检查。注意保持耳道干燥清洁,避免硬物挖耳以防加重损伤。

2024-01-08 22:57

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慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

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