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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手关节肿大可能源于类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、感染性关节炎、系统性红斑狼疮等病因,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫细胞异常活化并攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症反应和关节损伤。这会导致手关节肿胀、疼痛和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引起的一组疾病,高尿酸可结晶沉积于关节内,诱发局部炎症反应,进而出现关节肿胀的情况。针对痛风性关节炎,患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的炎症,随着年龄增长,关节面受力不平衡,软骨逐渐磨损,关节间隙狭窄,易发生变形和积液,从而引起手部关节肿大的现象。患者需要减少患处负重活动,同时也可以通过针灸等方式减轻不适症状。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些病原体会刺激关节内的滑膜组织,导致其分泌大量液体,形成脓液,使关节腔内压力增高,压迫神经末梢产生剧烈疼痛,还可引起发热、乏力等症状。如果确诊为感染性关节炎,则需配合医生采用抗生素治疗的方式消灭致病菌,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当免疫系统错误地将自身细胞当成外来物质进行攻击时,可能会导致手部关节受到炎症因子的影响而肿胀。对于系统性红斑狼疮的患者而言,可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂改善病情状态。
建议定期监测手部肿胀程度以及可能影响日常活动的功能障碍,以早期发现并处理相关问题。必要时,应进行血液学检查、关节超声波检查或X光检查,以便进一步评估病情状况。

2024-02-17 08:00

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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