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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌导致的低血糖可能与肝细胞功能障碍、肝脏合成糖原减少、胰岛素抵抗、肿瘤压迫周围组织以及药物副作用等病因有关。由于低血糖症状可能导致意识丧失或生命危险,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝细胞功能障碍
肝细胞是调节葡萄糖代谢的重要细胞类型之一。当这些细胞受到损伤时,会导致肝脏无法有效地将储存的糖原转化为血液中的葡萄糖,从而引起低血糖。补充快速吸收碳水化合物如高糖饮料、糖果等可以迅速提高血糖水平。
2.肝脏合成糖原减少
肝脏具有合成和储存糖原的功能,当其受损后,糖原合成能力下降,导致体内糖原储备不足,进而影响血糖稳定。通过口服含双糖类食物如巧克力、蜂蜜等来提升血糖浓度。
3.胰岛素抵抗
胰岛素是一种能够促进细胞摄取和利用葡萄糖的激素,在肝癌患者中可能会出现胰岛素抵抗的情况,此时虽然机体产生较多的胰岛素,但肝脏对胰岛素的敏感性降低,无法有效利用胰岛素降低血糖,进而导致低血糖的发生。可遵医嘱使用噻唑烷二酮类药物增加机体对胰岛素的敏感性,改善低血糖症状。
4.肿瘤压迫周围组织
肝癌患者的肿瘤可能压迫邻近的脏器和组织,包括胰腺,这可能导致胰岛β细胞分泌胰岛素异常,进一步加剧低血糖的风险。针对肝癌的靶向治疗,如索拉非尼、仑伐替尼等,也可缓解肿瘤压迫的症状。
5.药物副作用
某些化疗药物,如紫杉醇、顺铂等,可能会影响正常的胃肠功能,导致消化吸收不良,间接影响血糖水平的稳定性。如果发现低血糖是由药物引起的,则需要调整用药方案,例如更换为卡培他滨片、盐酸伊立替康注射液等。
建议定期监测血糖水平,以及时发现低血糖发作。必要时进行超声检查、CT扫描或MRI成像,以评估肝脏状况和肿瘤大小、位置等情况。

2024-03-03 01:57

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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