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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

感觉月经要来却怀孕了可能是由于黄体功能不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体瘤等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少,使子宫内膜无法充分准备接受受精卵着床,进而影响正常月经周期和生育能力。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,随着月经周期出现局部出血点,但不能顺利排出,从而引起疼痛和不孕等症状。手术治疗是主要手段,如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术,可直接去除病灶组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,抑制卵泡发育成熟,导致持续无排卵,进而影响月经规律性和生育能力。生活方式调整包括饮食控制和增加运动量,如每天摄入低GI食物并保持每周至少150分钟中度强度运动。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率加快,扰乱正常的内分泌平衡,影响月经周期和生育能力。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能异常。
5.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体前叶,干扰其正常分泌的功能,造成雌激素和孕激素比例失调,影响月经周期和生育能力。经鼻蝶微创手术是常见的垂体瘤治疗方法,通过内窥镜技术进入鼻腔到达垂体区域摘除肿瘤。
建议关注月经周期的变化以及是否有其他不适症状。如有需要,应进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否为妊娠状态。

2024-01-22 06:16

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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