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5岁宝宝大便带血的原因
补充说明：5岁宝宝大便带血的原因
a******W 2021-08-20 22:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
5岁宝宝大便带血可能是细菌性痢疾、过敏性紫癜、痔、肛裂、结肠息肉等疾病的表现，这些疾病可能引起不同的症状和并发症。由于儿童的消化系统发育不完善，容易发生肠道感染，因此家长需要高度重视，及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，当致病菌侵入人体后，其产生的内毒素和外毒素可导致黏膜坏死、脱落，进而引起出血。此外，炎症反应还可能损伤毛细血管壁，进一步加重出血。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可以有效抑制志贺菌的生长繁殖，减轻炎症反应，缓解出血症状。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的血液凝固障碍性疾病，由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞从破裂的血管逸出而出现皮下出血点。当出血部位位于消化道时，就会伴随有呕血、黑便或血便等症状。抗组胺药物可用于缓解过敏症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定胶囊等，能降低毛细血管通透性，减少过敏反应的发生，从而减轻出血现象。
3.痔
痔由长期便秘、腹泻等原因引起肛门处静脉曲张所致，当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉曲张组织会导致局部破损和出血。严重者可能会因为长时间无法自行停止而导致贫血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗，此类药膏具有止痛、止痒的作用，能够促进患处愈合，改善不适症状。
4.肛裂
肛裂通常是因为长期便秘致使粪便过硬，在排出过程中撑破肛管皮肤所致。此时裂口边缘的神经末梢受到刺激，容易引发剧烈疼痛，且难以忍受，因此不敢排便，导致大便干燥，再次排便会加重病情，形成恶性循环。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，软化大便，也可以遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以保持局部清洁。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡等情况发生时，则会引起出血的情况发生。若息肉较大或者数量较多，还会导致肠腔狭窄，影响正常排便功能。对于较大的结肠息肉，可通过结肠镜下息肉电切除术进行处理，手术需在麻醉状态下完成，通过结肠镜找到息肉位置，利用高频电流将其切除。
建议定期观察孩子的大便颜色和质地变化，以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时，家长还可以带孩子去医院做血常规、粪便常规加隐血试验、电子结肠镜等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-26 21:11
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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