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幽门螺杆菌四联疗法抗生素
补充说明：幽门螺杆菌四联疗法抗生素
2021-08-04 15:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
幽门螺杆菌四联疗法指在治疗幽门螺杆菌时使用四种抗生素，包括阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋以及甲硝唑。
1、阿莫西林
阿莫西林属于青霉素类抗生素，可用于敏感菌引起的各种感染，对大多数的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有良好的抗菌作用。幽门螺杆菌感染患者遵医嘱服用阿莫西林，能够有效杀灭体内的幽门螺杆菌，改善胃部不适症状。
2、克拉霉素
克拉霉素属于大环内酯类抗生素，能够抑制细菌蛋白质的合成，多用于治疗敏感菌引起的鼻咽部感染、下呼吸道感染以及皮肤感染等。幽门螺杆菌感染患者遵医嘱服用克拉霉素，能够有效杀灭体内的幽门螺杆菌，改善胃部不适症状。
3、胶体果胶铋
胶体果胶铋属于铋剂，可在胃液内形成与溃疡表面及炎症表面的强力亲和力较高的溶胶。形成有效保护膜，避免胃酸刺激，保护胃黏膜。可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡以及幽门螺杆菌感染等。
4、甲硝唑
甲硝唑是一种抗厌氧菌药物，可用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃部不适，也可用于治疗幽门螺杆菌感染所引起的牙龈炎、冠周炎等。患者遵医嘱服用甲硝唑，能够抑制细菌的生长，改善胃部不适症状。
此外，患者还可以遵医嘱使用阿莫西林加奥美拉唑、枸橼酸铋钾加阿莫西林等药物治疗。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-07-22 02:17
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朱大艳 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：擅长治疗消化性溃疡，反流性食管炎，胆囊炎，胰腺炎，肝硬化等消化科常见疾病的诊治。
提问
阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮等都是幽门螺杆菌的四联疗法。选择抗生素时，一般都要使用阿莫西林，三种抗生素中任选一种与阿莫西林搭配。如甲硝唑和克拉霉素合用，它们的胃肠道反应比较多，可以选择左氧氟沙星和阿莫西林搭配。服用幽门螺旋杆菌的四联药还有埃索美拉唑等PPI以及枸橼酸铋等铋剂。
2021-08-12 18:36
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
