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妊娠期急性肾功能衰竭怎么治疗

发病时间:不清楚

妊娠期急性肾功能衰竭怎么治疗

补充说明:妊娠期急性肾功能衰竭怎么治疗

a******W 2021-08-20 22:48

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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妊娠期急性肾功能衰竭的治疗需迅速识别并去除诱因,同时维持母体电解质与容量稳定,必要时尽早启动肾脏替代治疗,并联合产科与肾内科共同管理。治疗核心包括补充血容量、控制血压、纠正高钾血症与酸中毒,感染时选用对肾脏影响小的抗菌药物。若出现严重尿毒症或容量超负荷,需及时透析。多数患者经积极处理后肾功能可逐步恢复,但恢复程度与病因、基础健康状况及干预时机相关,存在个体差异。治疗期间需密切监测胎儿状况,兼顾母胎安全,产后仍需随访肾功能变化。

2026-04-01 21:55

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任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤,使肾单位丧失调节功能,不能维持体液及电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)临床表现为尿量减少,代谢紊乱及尿毒症等一系列生理生化改变。妊娠合并ARF的发病率低,约为0.02%~0.05%,但妊娠期发生ARF易发展成双侧肾皮质坏死及慢性肾衰,是产科极其严重的并发症,妊娠期发生ARF的病人中约2/3由产科疾病引起。大多数病人表现为少尿(尿量少于400ml/d),也可以呈非少尿性急性肾衰竭(尿量超过1000ml/d)。然而不管尿量多少,在几天到几周内出现血尿素氮及肌酐进行性增高;在所有急性肾衰竭的病人中均可有尿液的化学成分和(或)显微镜检查异常。

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