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乙肝脸上蜘蛛痣怎么回事
补充说明：乙肝脸上蜘蛛痣怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝患者出现脸上蜘蛛痣可能是肝功能减退、雌激素水平升高、肝脏对雌激素的灭活作用减弱、肝脏对胆红素的代谢异常、凝血因子合成障碍等引起的。这些都与肝脏的生理功能有关，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能减退
当肝细胞受损时，其解毒、分泌和生物转化等功能也会受到影响，导致雌激素代谢异常，使血液中的雌激素含量增高。雌激素具有刺激毛细血管增生的作用，从而形成蜘蛛痣。保肝药物可以改善肝功能，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.雌激素水平升高
雌激素能够促进毛细血管扩张和充血，增加毛细血管壁的通透性，从而使红细胞易于透过血管壁进入皮肤组织中，形成红色斑点样改变。抗雌激素类药物可用于降低雌激素水平，如他莫昔芬、来曲唑等。
3.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
由于肝脏功能下降，无法有效分解和清除体内的雌激素，导致雌激素在体内积聚并发挥作用，引起毛细血管扩张。补充维生素E可能有助于改善肝脏对雌激素的代谢能力，但需谨慎使用以避免副作用。
4.肝脏对胆红素的代谢异常
肝脏是胆红素的主要代谢器官，当肝脏出现病变时会导致胆红素的代谢异常，进而影响到雌激素的代谢，造成雌激素水平上升。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆药物进行调理。
5.凝血因子合成障碍
凝血因子主要由肝脏合成，当肝脏受到损伤时，凝血因子合成减少，导致出血倾向，同时凝血因子合成减少也会影响雌激素的代谢，进一步加重蜘蛛痣的症状。输注新鲜冷冻血浆可提供多种凝血因子，但在使用前应评估患者的输血反应史及其他禁忌证。
针对乙肝引起的蜘蛛痣，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肝脏影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以评估病情变化。饮食上宜清淡易消化，避免酒精和高脂肪食物摄入，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-02-08 04:39
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸苯海拉明注射液
主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
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