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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高烧惊厥表现为意识丧失、肢体抽搐,可能伴随瞳孔异常、尿失禁和呕吐,通常在发热发作早期出现。如果惊厥持续时间较长或频繁发生,应立即就医以评估脑部损伤风险。
1.意识丧失
意识丧失通常是因为大脑神经元异常放电导致的大脑功能暂时性障碍。此症状表现为患者突然失去知觉,无法被唤醒,可能伴有鼾声或其他呼吸模式改变。
2.肢体抽搐
当体温急剧上升时,会导致中枢神经系统兴奋性增高,进而引发肌肉痉挛和抽搐的现象发生。抽搐多发生在四肢,可呈阵发性,严重者可波及全身。
3.瞳孔异常
由于高热状态下,颅内压会随之升高,此时容易诱发脑水肿的发生。而脑水肿又会引起脑组织缺血、缺氧,从而影响到植物神经的功能,使瞳孔出现放大或者缩小的情况。瞳孔大小不一,对光反应迟钝或消失是其特征之一。
4.尿失禁
高烧惊厥时,体温过高可能导致膀胱平滑肌收缩力减弱,排尿反射受到抑制,从而引起尿失禁。尿液不自主地流出体外,可能是突发且不受控制的。
5.呕吐
高烧惊厥时,体温调节中枢受到影响,可能会引起恶心呕吐的症状。呕吐物通常为胃内容物,可能伴随腹部不适或疼痛感。
针对上述症状,可以进行头颅CT扫描、脑电图等以评估是否存在器质性病变。针对高烧惊厥,首先应采取物理降温措施,如使用退热贴或湿毛巾敷于头部,同时监测患儿生命体征,确保安全。在医师指导下,合理用药,避免私自盲目用药,以免延误病情。

2024-03-25 18:13

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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