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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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宫腔镜检查后出血可以考虑采取宫腔填塞纱布、子宫内膜刮除术、子宫肌瘤切除术、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术等治疗措施进行治疗。如果出血情况没有改善或者伴有其他不适症状,应尽快就医以避免潜在的风险。
1.宫腔填塞纱布
宫腔填塞纱布是将适当大小的无菌纱布轻轻放入宫腔内,压迫止血的一种方法。此措施旨在机械性地填充并压迫宫腔,减少出血量,适用于术后轻微出血。
2.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术通过宫腔镜下使用刮匙或吸刮器去除子宫内膜组织,通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术可清除异常增生或病变的子宫内膜,从而减轻或消除出血症状。
3.子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术是在全身麻醉下利用腹腔镜或开腹手术移除子宫壁上的良性肿瘤。该措施针对的是由子宫肌瘤引起的宫腔出血,通过完全摘除肿瘤来恢复正常解剖结构及功能。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融技术,在影像引导下对过度增生的子宫内膜进行热损伤处理。该措施适合于治疗因子宫内膜增厚导致的宫腔出血,能够精确摧毁异常组织而不破坏周围正常组织。
5.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下经股动脉插管至双侧子宫动脉,注入一种特殊的化学物质如聚乙烯醇颗粒、明胶海绵微球等,使血管永久性闭塞。该措施阻断了引起宫腔出血的血液供应,具有快速止血效果,尤其适用于无法耐受手术者。
术后应遵循医嘱休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免感染风险。

2024-01-02 16:22

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宫腔镜

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,是一项微创性妇科诊疗技术;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

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